| (57) | Abrégé : Dispositif portable pour hémodialyse. L'invention concerne un dispositif portable pour hémodialyse qui comporte un hémodialyseur (1) monté sur un circuit sanguin et relié par l'un de ses embouts dialysat (7) à un tuyau en plastique (8) relié à une pompe (9) qui est elle-même connectée à une membrane d'osmose inverse conditionnée en cartouche ou tout autre dispositif d'extraction d'eau (10) elle-même reliée au niveau de l'une de ses deux sorties d'une part à un sac pour le recueil du rejet (11) et d'autre part à un réservoir d'eau osmosée (12) lui-même relié à une pompe (13) connectée à sa sortie à un second tuyau (16) connecté à l'autre embout dialysat de l'hémodialyseur (15) et qui ferme ainsi le circuit. Sur le tuyau (14) reliant le réservoir d'eau osmosée (12) à la 15 pompe (13) sont montés via des électrovannes (19, 20) deux réservoirs remplies de solutions concentrées de bicarbonates de sodium pour l'un et de chlorure de calcium pour l'autre (17,18). Le dispositif fonctionne lors des séances d'épuration extrarénale de façon séquentielle sous le contrôle d'un boitier central (5) en alternant deux types de cycles. Un cycle de filtration isolée suivi d'un cycle d'échange aux bicarbonates puis un autre cycle de filtration isolée puis un second cycle d'échange au chlorure de calcium. Ces cycles se répètent dans le même ordre jusqu'à obtention du volume de rejet (11) désiré (en général 2 litres par 24 heures). Lors du cycle de filtration isolée et après remplissage du circuit sanguin par le sang du patient, une ultrafiltration est réalisée par la pompe (9) montée sur le tube plastique (8) connecté au premier embout dialysat (7) de l'hémodialyseur et l'ultrafiltrat est injecté dans la membrane d'osmose inverse ou tout autre procédé d'extraction d'eau (10). L'eau osmosée obtenue est recueillie dans un réservoir (12). Le reliquat du filtrat résiduel appelé rejet est aussi recueilli dans un sac (11) et destiné à être jeté. L'eau osmosée est véhiculée par une seconde pompe (13) à travers un tuyau (16) relié au second embout (15) de l'hémodialyseur et injecté dans ce dernier. Cette première phase est suivie d'un temps de stase au cours duquel les différents composants du circuit dialysat sont au repos sous le contrôle du boitier central (5). Le cycle de diffusion aux bicarbonates est enclenché après ce temps de stase et se déroule selon le même schéma précédemment décrit à l'exception de de la dernier étape d'injection d'eau osmosée sous l'action de la deuxième pompe (13) au cours de laquelle cette eau est mélangée à la solution concentrée de bicarbonates de sodium contenue dans le résrvoir destiné à cet effet (17). La solution résultante est injectée dans l'hémodialyseur (1) et un temps de stase s'en suit. Un deuxième cycle de filtration isolée est alors enclenché suivi d'un temps de stase. Le cycle de diffusion au calcium est alors enclenché. Il se déroule selon le même schéma précédemment décrit à l'exception de de la dernier étape d'injection d'eau osmosée sous l'action de la deuxième pompe (13) au cours de laquelle cette eau est mélangée à la solution concentrée de chlorure de calcium contenue dans le réservoir (18). Le boitier central (5) contôle les différents systèmes impliqués dans le fonctionnement et la sécurité des circuits sanguins et dialysat du dispositif. Figure pour l'abrégé: Fig 1 |
